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사랑니가 있다고 해서 모두 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 똑바로 나서 위아래가 잘 맞물리고 칫솔이 닿는다면 다른 어금니처럼 쓰셔도 됩니다. 문제는 사랑니가 입안 가장 안쪽에 있어서 이런 조건을 갖추기 어렵다는 점입니다.

발치를 권하는 경우

반쯤 묻혀 있는 사랑니

잇몸이 사랑니 일부를 덮고 있으면 그 틈에 음식물이 끼고 세균이 자랍니다. 피곤할 때마다 잇몸이 붓고 입이 잘 안 벌어지는 사랑니 주위염이 반복되기 쉽습니다.

앞 어금니를 밀고 있는 사랑니

옆으로 누워 난 사랑니는 바로 앞 어금니를 누릅니다. 두 치아 사이에 충치가 생기면 칫솔이 닿지 않아 멀쩡하던 앞 어금니까지 치료가 커질 수 있습니다.

완전히 묻혀 있지만 변화가 보이는 경우

뼈 속에 묻힌 사랑니 주변에 물혹(낭종)이 생기기도 합니다. 엑스레이에서 사랑니 둘레가 검게 넓어져 보이면 확인이 필요합니다.

교정이나 보철 계획이 있는 경우

교정 치료 중 배열에 영향을 줄 수 있거나, 앞쪽 치아 치료 계획에 방해가 되면 미리 빼기도 합니다.

지켜봐도 되는 경우

• 똑바로 나서 맞은편 치아와 잘 씹힌다
• 칫솔과 치실이 끝까지 닿는다
• 완전히 뼈 속에 있고 주변에 변화가 없다

이런 사랑니는 정기검진 때 엑스레이로 상태만 확인하셔도 됩니다.

나이가 들수록 어려워지는 이유

20대에는 사랑니 뿌리가 덜 자라 있고 뼈도 비교적 부드럽습니다. 나이가 들면 뿌리가 완성되고 뼈가 단단해져 발치 시간이 길어지고 회복도 느려지는 경향이 있습니다. 당장 불편하지 않더라도 앞으로 문제가 될 모양이라면 시기를 미리 상의해 두세요.

발치 전에 하는 검사

아래 사랑니 뿌리 가까이에는 아래턱 신경이 지나갑니다. 파노라마 사진에서 뿌리와 신경이 겹쳐 보이면 CT로 입체적인 위치를 확인한 뒤 발치 방법을 정합니다.

드시는 약이 있다면 꼭 알려주세요. 혈액을 묽게 하는 약, 골다공증 약, 당뇨약은 발치 계획에 영향을 줍니다. 임신 중이시거나 계획이 있으신 경우도 미리 말씀해 주시면 됩니다.